叶酸可转变为四氢叶酸,是一碳单位载体；B12也参与一碳单位转移.在核酸合成中会用到很多一碳单位,所以缺乏叶酸和B12都会影响核酸合成,影响红细胞的成熟,造成贫血.
血红蛋白中需要铁,用来结合氧.所以缺铁也会造成贫血.铁蛋白是储存铁的.铁蛋白缺乏表明一段时间内缺铁.