A、西北地区的地形以高原、盆地为主．故符合题意；
B、西北地区的植被自东向西为草原-荒漠草原-荒漠．故不符合题意；
C、西北地区河流稀少，且多为内流河．故不符合题意；
D、干旱是西北地区的自然特征，城镇多分布在绿洲上，故不符合题意．
故选：A．