呼吸性酸中毒时HCO3-为什么是降低?
呼吸性酸中毒时,CO2浓度升高,PH下降是没错,但我认为是CO2与血液中的水结合生成H2CO3,再生成H+所致.是H+增加导致的PH下降.当然是我不理解比值导致PH下降的解释.不过机体的代偿会使HCO3-和H2CO3的比值趋向于20:1,CO2增多,HCO3-也必定要增多的,HCO3-为什么会下降呢?
当然也可以理解为HCO3-为了代偿多产生的H+而浓度下降了,但HCO3-的分泌是由肾脏来实现的,肾脏必须把HCO3-分泌到管腔内,肾小管细胞内的HCO3-是一直在被消耗的,细胞外液的HCO3-当然也高不起来,这样又怎么解释机体要使血液中的HCO3-和H2CO3保持平衡的说法?CO2升高了,HCO3-要分泌到尿中去代偿,可是血液中的HCO3-又要升高保持平衡比?!两头都要HCO3-,那HCO3-到底要去哪啊……