青藏铁路的修建主要困难有；高寒缺氧,生态脆弱,高原冻土.
克服高寒缺氧的办法是：多数工程由机器来完成,降低了人力的劳动强度,同时在施工点建有氧吧,做好医疗保障.
克服生态脆弱的办法是：尽可能减少对当地植被的破坏,对于需要清除的草皮采取异地移植的办法,将原料场设在距铁路足够远的地方,同时修建了各种桥涵作为动物通道.
克服高原冻土的办法是：通过一些主动的措施,如块石路基,碎石护坡,热棒,遮阳板和被动的措施,如加高路基,铺设保温材料来避免和延缓高原冻土的融化,从而确保路基的稳定.