并不是不定式前只能用过去式,任何时态都可以,主要根据语境需要选择时态,在这里Tim希望在医院工作,作者试图表达一个Tim过去的愿望或是Tim过去说的话,所以用的是过去时态,如果这里用现在时则表示Tim现在想去医院工作或是他的一般愿望,时态是根据想表达的内容所确定的,并不是一成不变的