代谢性酸中毒引起的高钾血症的尿液是酸性,高钾血症引起的代谢性酸中毒的尿液是反常碱性尿.
其机理是代谢性酸中毒是血浆中氢离子升高,与细胞内钾离子交换,即组织液中氢离子进入细胞,细胞内的钾离子移出,引起血钾升高,即高钾血症,同时肾小管上皮细胞内氢离子浓度升高,使肾小管上皮细胞的H+--Na+交换加强,尿液中H+浓度升高,尿液呈酸性.
高钾血症时组织液中钾离子浓度升高,与细胞中的氢离子进行交换,即组织液中钾离子进入细胞,细胞中的氢离子移入组织液和血液,血中氢离子浓度升高,引起代谢性酸中毒,同时肾小管内皮细胞中钾离子浓度高,氢离子浓度低,肾小管上皮细胞K+--Na+交换加强,尿液中K+浓度升高,尿液反而呈碱性,即反常碱性尿.