原则和判断是：
1.创伤急救原则上是先抢救,后固定,再搬运.
2.注意采取措施,防止伤情加重或污染.需要送医院救治的,应立即做好保护伤员措施后送医院救治.
3.抢救前先使伤员安静躺平,判断全身情况和受伤程度,如有无出血,骨折和休克等.